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우선 역류성 식도염 증상과 치료방법이란 무엇인지 알아보겠습니다. 간단히 말해 위의 내용물이 식도로 역류하여 식도에 염증을 일으키는 질환을 말하는데요. 이것 자체를 역류성 식도염 증상이라고 합니다. 식도 자체는 음식물을 위까지 잘 전달하기 위해 있는 통로로써 보통 식도의 길이는 성인의 경우 25cm 정도라고 합니다. 식도는 3개의 근육층, 4개의 협착부로 이루어져 있습니다.



여기서 하부식도괄약근이라는 부위에서 내려간 음식물이 다시 식도로 넘어오지 않게 하는 기능을 담당하고 있는데요. 즉, 식도의 조임쇠 같은 역할을 하고 있습니다. 그러므로 하부도식괄약근이 잘 조여지지 않는 경우가 발생하게 됩니다. 이에 따른 아직 완전한 원인은 알수없지만 대부분의 원인으로는 혹은 기름진 음식, 커피 같은 경우가 하부식도괄약근의 조임을 풀어버립니다.



늘 만성피로에 시달려 새해부터 영양제를 섭취하기 시작했습니다는 권은정(44. 강남구 일원동)씨는 연초에 받은 건강검진에서 `역류성 식도염` 진단을 받고 약도 복용중입니다. 그런데 최근 부쩍 피로감도 심해지고 목에 뭔가 걸린 듯한 이물감도 생겼습니다. `식도염이 심해져 후두도 안좋아졌나`싶어 이비인후과를 찾았지만 의사는 갑상선 클리닉 방문을 권했습니다. 갑상선 혹이 커지고 수치도 높아진 상태에서 악성 세포까지 발견된 권씨는 급히 구강내시경 수술 일정을 잡았습니다.


국가암등록통계에 따르면 갑상성암 발병률은 여성암 중 유방암에 이어 2위를 차지했습니다. 갑상선암은 진행이 느리고 예후도 좋은 `착한 암`으로 알려져 있지만 뚜렷한 증상이 없어 모르고 지나치는 경우가 많아 시기를 놓치면 치료가 어려운 `미분화 갑상선암`으로 발전할 수 있어 조기진단과 치료가 중요합니다..

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강남베드로병원 윤여규 갑상선클리닉 윤여규 원장은 "이 세상에 착한 암은 없습니다. 특히 다양한 갑상선암 중 몇몇은 5년 생존율이 췌장암보다도 나쁠 정도로 위험합니다.. 드물지만 갑상선암이 림프절, 폐로 전이될 수도 있기 때문이 `착한 암`이라는 인식으로 치료를 차일피일 미뤄서는 안됩니다. 갑상선암은 발견되면 수술을 권장합니다"고 말했습니다.


문제는 갑상선암의 뚜렷한 증세가 없는 것입니다. 무기력감, 체중 증가 등 일반적인 증상이 나타나기도 하지만 특별한 변화가 없어 의심하기도 어렵습니다. 특히 권씨처럼 목에 이물감이 잡혀도 이미 진단받아 치료중인 `역류성 식도염` 혹은 `후두염`, `손떨림`이나 `가슴두근거림` 등 비슷한 다른 질환으로 오인해 갑상선 검사 자체를 시행하지 않는 것도 증상을 키우는 원인 중 하나입니다.



평소 △목에 결절(혹)이 만져지거나 △결절이 딱딱하게 만져질 경우 △결절이 크거나 갑자기 커진 경우 △목소리에 변화가 있을 경우 △음식물을 삼키기 힘들 경우에는 갑상선암일 가능성이 높으므로 정확한 검사가 필요합니다..
갑상선암 치료는 수술을 원칙으로 합니다. 기존에는 아랫목의 피부를 절개해 수술했습니다면 최근에는 입안을 통해 갑상선을 수술하는 구강내시경술이 시행되고 있습니다.



구강내시경술은 피부 절개 없이 입안(아랫잇몸과 입술 사이)의 점막 3곳에 0.5~0.8cm 크기의 작은 구멍을 내고 내시경을 삽입, 갑상선까지 도달해 수술하는 신개념 수술법입니다. 갑상선만 정교하게 절제할 수 있습니다. 흉터가 전혀 남지 않고, 후유증이 거의 없습니다. 필요 시 주변 림프절 절제술도 쉽게 할 수 있습니다. 기존보다 더 확대된 4K 내시경 화면과 정교한 기구를 활용해 세밀하게 수술할 수 있어 주요 혈관 및 부갑상선 등을 잘 보존할 수 있습니다.



환자분들이 갑상선암 수술 후 `목소리를 잃는 것 아니냐, 목소리가 변하지 않느냐`는 우려와 걱정을 많이 합니다"며 "구강내시경술은 피부 상처 없이 갑상선암 제거와 동시에 목소리 보존에도 효과적인 수술법이라 걱정하지 않아도 됩니다"고 말했습니다.

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갑상선암은 유전적 요인이나 방사선 노출과 같은 외부 자극이나 신호에 의해 세포의 성장조절에 균형이 깨지면 발생하기 쉽습니다.. 또한 여성질환으로 인식되었던 갑상선암이 최근 40대 이후 남성에서도 꾸준히 증가하고 있어 성별을 불문하고 정기적인 검진을 통해 조기 진단 및 치료를 받는 것이 중요합니다..
갑상선 기능 이상으로 약물치료를 하고 있는 경우, 평생 약 복용에 대한 부담으로 치료 시작을 거부하거나, 장기간 복용하던 약을 임의로 중단하는 경우가 있습니다"며 "하지만 질병 원인에 따라 완치가 가능한 경우도 있기 때문에 치료 방법과 시기는 꼭 갑상선 질환 치료에 풍부한 경험이 있는 전문의와 상의해야 합니다

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